107.4.25周醫師習醫心靈點滴
消息類型: 習醫心靈點滴 撰寫人: 周子為中醫師  點閲數:814 發佈日期: 2018-07-11

張姓婦人長期肩頸僵硬痠痛,兩手麻,一日來診,症狀如前,並說今天覺得嘴唇內側感覺粗粗、熱熱的,好像有一層膜。說實在,筆者當時並無把握處理這個症狀,暗自思忖先解決其痠痛的問題就好,其餘的再慢慢調理。二日後,張姓婦人回診,神清氣爽,雀躍地跟筆者說道:兩天前肩膀那一針下去後,口中突然一陣涼感,唇內側感覺異常的症狀就好了,邊說邊開心地用手比劃了肩上的位置,一看,原來正是肩井穴。這件事令筆者充滿疑問,心想肩井穴是膽經穴位,也沒經過口唇,為何能治療口部症狀?回家後左思右想,毫無頭緒,霎時間,瞥見了書櫃上久久沒碰的黃帝內經,索性隨手翻翻,當看到《靈樞•經脈》篇,有句話寫著:「足少陽膽經,是動病:口苦,善太息。心脅痛,不能轉側。甚則面微有塵,體無膏澤。足外反熱,是為『陽厥』。」一時靈光乍現,原來我要找的答案在這裡!
口苦也是一種口腔感覺異常,臨床上病人不見得會說自己口苦,可能會用感覺異常來表達症狀,但都可以把它歸納在口苦的範疇。
 
引用楊維傑醫師對「是動病」的解釋是:「本經脈之經氣變動失常而病」。「是動病表現的多為外邪侵襲,經脈功能發生異常所產生的疾病,一般而言,病位淺,多在表,在氣分,在經絡,多是急性病,正氣一般不虛,多為實證,唯足少陰腎經病但見虛證,而無實證。」
對照此病案來說,針在肩井穴有效的可能原因,第一,肩井穴可疏通足少陽膽經的經氣,故可治療膽經經脈病變。第二,肩部的位置在上,易感風邪,而病人肩部觸診表層緊繃,代表病邪尚在表,是動病正是外邪侵襲產生的,故與症狀合拍。如此一來,下針便能改善口苦的症狀了。至此,忽然想到前些時日,也有一位黃姓婦人肩頸痠痛來針灸,當時筆者觸診她兩肩,發現表層異常緊繃,所以先處理她的肩部,數日後,黃姓婦人回診,也高興地表示原本自己口乾的問題改善了。
綜合以上兩則病案,筆者可以肯定,有一部分口腔感覺異常的問題,確實可以從少陽膽經著手。依此概念,平時的保健方式也要加強身體兩側膽經的暢通,尤其一定要注意自己肩部的放鬆,適時地伸展,各位朋友不妨一試。
肩井穴:大椎與肩峰端連線的中點處,是治療肩頸痠痛的重要穴位。
 
 
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