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桂枝湯是權宜之【劑】〜
我只是不希望再聽到年長者施打疫苗後猝死的消息，這是我一開始構思的初衷 文/郭哲彰
最近有許多人發現我在臨床上或是在演講中提到施打疫苗前服用桂枝湯，我想花點時間來談談我的想法。中醫不應反對打疫苗，早在清朝時候種人痘預防天花就是疫苗的濫觴，人痘甚至傳到日、韓、土耳其、俄羅斯、歐美幫助無數的百姓逃過天花肆虐，一直到1796年英國人琴納發現牛痘接種可以預防天花，在全世界大規模接種疫苗之下，1980年世界衛生組織宣布天花滅絕。所以疫苗的接種可以說是消滅病毒傳播非常有效的方式，也是華人的驕傲。
中醫把疫苗當作外邪之一，外邪進入身體通常會分為四個階段，分成「衛、氣、營、血」，正常外邪進入身體我們會把它阻擋在衛氣分，少數營血虛弱者會逆傳入營血分，傷害我們的五臟六腑，產生嚴重的副作用包含心血管疾病導致猝死。若是能將疫苗打入身體的反應阻擋在衛氣分不讓外邪有進一步的動作，則疫苗不會讓人體產生嚴重副作用。如同我們所知施打疫苗後兩天內常會發生頭痛、肌肉痠痛、發燒、噁心嘔吐等這些症狀中醫稱之為衛氣病，這些症狀我們不會特別擔心。但我們擔心的是外邪進入營血分的肺血栓、心肌炎、心律不整、心包膜炎等等。
怎麼辦呢? 於是我想到了桂枝湯。由前述施打疫苗發生嚴重副作用多因營血不足，衛氣虛弱。而桂枝湯主治虛人外感，調和營衛，養營陰通心陽，宛如在衛氣與營血間設下一層防護罩。因此，我才會鼓勵大家施打疫苗前服用1-2天桂枝湯，加強自身保護力。
【桂枝湯】的組成：桂枝 白芍 甘草 生薑 紅棗 共5味藥
1.服用桂枝湯若不符合體質怎辦？
倘若體質陰虛有熱或者濕熱者頂多口乾大便偏硬，請不要過度擔心。倘若喝完覺得很不適，不要喝也是可以的。
2.桂枝湯會不會導致疫苗誘發抗體效價減弱？
桂枝湯在施打之前服用，施打當下不服用。因此影響抗體產生機會不高。桂枝湯在許多藥理研究顯示可以增強後天免疫，與疫苗產生的機轉不互相拮抗。
3.服用桂枝湯有沒有副作用？
桂枝湯這五味藥當中，生薑與紅棗列為藥食同源的藥材，亦即是可以當中藥也可以當作食品的藥材，而桂枝、白芍、甘草是食藥署公告「可供食品使用原料」平時可以當藥膳用。因此，這幾味藥物十分平和，在標準劑量下且服用1-2天，無論何種體質，不會產生嚴重的副作用，請大家安心。
4.如何配合西藥及中藥？
若有在服用中西藥，請不要停中西藥，與中西藥間隔1小時。最好可以諮詢中西醫師。
5.若不想吃可以嗎？
當然可以，請不要有心理壓力，以目前收集到的資料，施打疫苗產生嚴重副作用的機率還是非常低。
結語：雖然中醫強調辨證論治，依據症狀開立處方藥，但也有權宜之法。中國歷代發生疫疾的時候有許多名方出現，都是使用單一處方，如普濟消毒飲，清瘟敗毒散等。為何不一個個病人依據體質再修正處方開藥呢？因為大量傷患來不及了，我們只能掌握病邪傳播途徑，直截病勢，等恢復期的時候再根據體質逐漸調整處方。而我設立桂枝湯旨在營衞之間構築一道防線，不論是何種體質，明天要打疫苗預計有外邪進來身體，我們必須趕快構築防線，人人亦同。當然若能平時根據體質好好養生保健這是最好的。但是對於一些老弱者，慢性病者，平時體弱，氣血陰陽不調和，我們又如何幫忙他快速架構防線抵抗外邪呢？最後補充說明，平時運動加上好的睡眠也是調養營衛很好的方式，在疫苗還沒施打前把握機會努力喔。
希望今天的說明可以解除大家的疑慮，我只是不希望再聽到年長者施打疫苗後猝死的消息，這是我一開始構思的初衷。
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